비급여 금액표 안내

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Information on non-pay amount table

분류 항목 항목 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
제증명수수료/진단서/일반 diag 일반진단서 20000 X X 20240419
제증명수수료/상해진단서/3주 미만 a800 상해진단서 150000 X X 20240419
제증명수수료/상해진단서/3주 이상 a900 상해진단서 200000 X X 20240419
제증명수수료/확인서/진료 a200 진료확인서 3000 X X 20240419
제증명수수료/진료기록영상/CD cd cd 10000 X X 20240419
제증명수수료/진료기록사본/1~5매 70814 진료기록사본 1000 X X 20240419
제증명수수료/진료기록사본/6매 이상 70824 진료기록사본 100 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손가락 s3 손가락 30000 X X 20240516
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발가락 s3 발가락 30000 X X 20240516
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/주관절 s5 주관절 50000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/슬관절 s8 슬관절 50000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/고관절 s8 고관절 80000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/견관절 s8 견관절 80000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/손목관절 s5 손목관절 50000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-관절 초음파/발목관절 s5 발목관절 50000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/일반 s2 연부조직 20000 X X 20240516
이학요법료/신장분사치료/신장분사치료/ mz007 신장분사치료 20000 X X 20240419
이학요법료/도수치료/도수치료/ k40 도수40 100000 X X 20240419
이학요법료/도수치료/도수치료/ k60 도수60 140000 X X 20240419
이학요법료/도수치료/도수치료/ k90 도수90 200000 X X 20240419
처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환]/ T8 체외충격파 80000 X X 20240419
처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환]/ T82 체외충격파 160000 X X 20240419
처치 및 수술료(근골)/체외충격파치료[근골격계질환]/ T83 체외충격파 240000 X X 20240419
이학요법료/증식치료/사지관절부위/증식치료/사지관절부위 prolo 프롤로주사 100000 X X 20240419
예방접종료/대상포진/싱그릭스주 sing 싱그릭스주[대상포진바이러스백신(유전자재조합)] 220000 X X 20240419
초음파검사료(진단초음파)/근골격, 연부-연부조직 초음파/정밀 s5_simple 연부조-일반 50000 X X 20240516